Hypoglycémie

CC N°3 : MEDECINE- Hypoglycémie

uc-2

Retour

Mme C. 72 ans, patiente qui vit seule à  son domicile, arrive en ambulance dans le service à 8H35 pour malaise.

Son aide ménagère  dit avoir eu du mal à la  réveiller.

Elle l’a retrouvée ce matin, de façon inhabituelle encore dans son lit à 7H30, sans avoir pris son petit déjeuner.

Dans ses ATCD, on retrouve : DID, HTA, PTG, Artériopathie des MI

Le traitement actuel comprend :

  • Triatec 1.25 mg/j
  • Lantus 20 UI le matin et 5 UI le soir
  • Doliprane 500 mg 3 à 6 / jour  selon douleurs
  • Seresta ½ cp le soir au coucher
  • Kardegic 160 mg  1 sachet / jour

A son arrivée, elle est plus ou moins inconsciente, désorientée, en position latérale de sécurité, présentant des signes de pâleur  de sueurs et un certaine agitation.

Les paramètres sont  TA : 160/82, pouls : 63, température : 36.2°, Dextro : low ( bas<0.4g/l)

Le diagnostic probable : Hypoglycémie  chez une diabétique insulino- dépendante.

Mise en condition à 8H45 :

  • Pose d’une perfusion (VVP)
  • Soluté G 30 1 ampoule
  • Soluté G5 250 ml/l

Bilan biologique prélevé  à son arrivée retrouve une glycémie à 0.42 g/l, confirmant  le diagnostic d’hypoglycémie.

Apres la mise en  place de la perfusion, la patiente retrouve une conscience normale.

Le Dextro de contrôle retrouve une glycémie : 1.07 g/l.

Une collation lui est servie.

Apres une surveillance de 20 mn dans le service, elle rentre à son domicile avec son aide ménagère et son compte rendu de passage à 9H20.

Elle doit revoir son médecin traitant le lendemain.

Durée de prise en charge : 0H45